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<?php ...
$company=$name=$street=$city=$country=$email=$phone=$message = '';
if($_SERVER['REQUEST_METHOD']=='POST'){
	if (!empty($_POST['company'])) $company = cfSanitize($_POST['company']);
	if (!empty($_POST['name'])) $name = cfSanitize($_POST['name']);
	if (!empty($_POST['street'])) $street = cfSanitize($_POST['street']);
	if (!empty($_POST['city'])) $city = cfSanitize($_POST['city']);
	if (!empty($_POST['country'])) $country = cfSanitize($_POST['country']);
	if (!empty($_POST['email'])) $email = cfSanitize($_POST['email']);
	if (!empty($_POST['phone'])) $phone = cfSanitize($_POST['phone']);
	if (!empty($_POST['message'])) $message = cfSanitize($_POST['message']);
		
	$extra = "Anfrage von:\r\nFirma: $company\r\nName: $name\r\nStraße: $street\r\nOrt: $city\r\nLand: $country\r\nE-Mail: $email\r\nTelefon:$phone\r\n";
	echo '<div class="submitMessage"';
	echo ($style)?' style="font-size:10px;font-weight: bold; color: red;"':'';
	echo '>';

	if (empty($name)) {
		echo 'Bitte geben Sie Ihren Namen ein.';
	}elseif (empty($street)) {
		echo 'Bitte geben Sie Ihre Straße ein.';
	}elseif (empty($city)) {
		echo 'Bitte geben Sie Ihre Postleitzahl und Ihren Ort ein.';
	}elseif (empty($email)) {
		echo 'Bitte geben Sie Ihre E-Mail-Adresse ein.';
	}elseif (empty($message)) {
		echo 'Bitte geben Sie eine Nachricht ein.';
	}elseif (!validEmail($email)) {
		echo 'Ihre E-Mail-Adresse ist ungültig.';
	}elseif (@mail($to, $subject, $message, $extra)){
		echo "<span id='confirmForm'>Vielen Dank für Ihre Anfrage!<br/>Wir werden uns umgehend bei Ihnen melden.</span></div>";
		return;
	}else{
		echo 'Die Nachricht konnte nicht versandt werden. Bitte versuchen Sie es zu einem späteren Zeitpunkt noch einmal.</div>';
			return;
	}
	echo '</div>';
	}
	?>
	
	<form action="<?php $_SERVER['PHP_SELF'].'?'.$_SERVER['QUERY_STRING'] ?>" method="post" class="contact_form" name="contactForm"<?php echo ($style)?' style="font-weight: bold;"':''; ?>>
	
	<table>	
		<tr>
			<td><label for="company">Firma</label></td>
			<td><input type="text" name="company" value="<?php echo htmlspecialchars($company); ?>" size="50"<?php echo ($style)?' style="width: 245px; border:0px; margin-bottom: 7px;"':''; ?> /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td><label for="name">Name*</label></td>
			<td><input type="text" name="name" value="<?php echo htmlspecialchars($name); ?>" size="50"<?php echo ($style)?' style="width: 245px; border:0px; margin-bottom: 7px;"':''; ?> /></td>
		</tr>
		<tr>	
			<td><label for="street">Straße*</label></td>
			<td><input type="text" name="street" value="<?php echo htmlspecialchars($street); ?>" size="50"<?php echo ($style)?' style="width: 245px; border: 0px; margin-bottom: 7px;"':''; ?> /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td><label for="city">PLZ / Stadt*</label></td>
			<td><input type="text" name="city" value="<?php echo htmlspecialchars($city); ?>" size="50"<?php echo ($style)?' style="width: 245px; border: 0px; margin-bottom: 7px;"':''; ?> /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td><label for="country">Land</label></td>
			<td><input type="text" name="country" value="<?php echo htmlspecialchars($country); ?>" size="50"<?php echo ($style)?' style="width: 245px; border: 0px; margin-bottom: 7px;"':''; ?> /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td><label for="email">E-Mail*</label></td>
			<td><input type="text" name="email" value="<?php echo htmlspecialchars($email); ?>" size="50"<?php echo ($style)?' style="width: 245px; border: 0px; margin-bottom: 7px;"':''; ?> /></td>
		<tr>
			<td><label for="phone">Telefon</label></td>
			<td><input type="text" name="phone" value="<?php echo htmlspecialchars($phone); ?>" size="50"<?php echo ($style)?' style="width: 245px; border: 0px; margin-bottom: 7px;"':''; ?> /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td><label for="message">Ihr Anliegen*</label></td>
			<td><textarea name="message" cols="40" rows="8"<?php echo ($style)?' style="width: 245px; border: 0px; margin-bottom: 7px;"':''; ?>><?php echo htmlspecialchars($message); ?></textarea></td>
		</tr>
		<tr>
			<td> </td>
			<td style="font-size:x-small;">* Diese Felder sind Pflichtangaben.</td>
		</tr>	
		<tr>
			<td colspan="2" align="right"><input class="submit" type="submit" value="Abschicken" /></td>
		</tr>	
	</table>
	
	</form>